リベルサスとメトホルミンについてのよくある質問にお答えします。
リベルサスとメトホルミンはどちらも2型糖尿病の治療薬ですが、以下のような違いがあります。
「ダイエットするなら、リベルサスとメトホルミンどっちがおすすめ？」
メトホルミンは、2型糖尿病の治療に広く用いられる経口血糖降下薬です（※1）。2型糖尿病の治療において60年以上の使用実績があり、現在も世界中で使用されています。
※当院で取り扱うリベルサスは2型糖尿病の治療薬として厚生労働省に認可されているものの、肥満治療目的では認可されていません。当院では、医師の慎重な判断のもと、希望される患者様のみに処方しております。
※当院ではリベルサスの処方を行っていますが、メトホルミンは取り扱っていません。
一方でメトホルミンの内服を1年続けた場合、体重は平均1.3kg減少するという試験結果があります。
今回はリベルサスとメトホルミンの違いを解説します。医療ダイエットを検討中の方は、ぜひ参考にしてください。
一方でメトホルミンは費用を抑えてゆっくりと痩せたい人に向いています。
結論からお伝えすると、リベルサスは短期間でダイエット効果を得たい人に向いており、メトホルミンはゆっくりと体重を落としたい人におすすめの薬です。
リベルサスとメトホルミンはどちらも血糖値を下げる薬なので、どう違うのかわからない人もいるのではないでしょうか。
通常、メトホルミンよりもリベルサスのほうがダイエット効果が高いです。
ぽっちゃり型で、食べる量は普通なのに太ってしまう方、水太りする方にお勧めです。防已黄耆湯は、疲れた体に元気を与え、体を温めて消化器の働きをよくし，水分代謝をよくします。この漢方薬は、色白で疲れやすく、汗かきで筋肉が柔らかい、小太りの肥満改善に用います。
下痢、お腹のはり、吐き気などの胃腸障害と、筋肉の脱力感がよくある副作用です。これらは一時的であり、またメトホルミンを減量したり中止したりすることですぐに改善致します。副作用が出にくいように、250mgの錠剤を1日2回内服するところから始めます。副作用に注意しながら、徐々に増量していきます。
乳酸アシドーシスの副作用は極めて稀ですが、発生した場合には重症となり得ます。腎臓の機能が悪いなどの要因が、乳酸アシドーシスが発生させやすくなりますので、以下の処方できない方に該当する場合には、処方できません。
当院には5種類のお薬をご用意しております。 リベルサス; フォシーガ; メトホルミン; セイブル; サノレックス
1日1回の内服となります。朝起きたら、空腹の状態でコップ約半分の水（約120mL以下）とともに服用します。服用後は少なくとも30分は、飲食及び他の薬剤の経口摂取を避けなければなりませんが、注射薬に比べて手軽に使用することが可能です。
【メトホルミンとGLP-1】どっちを選べばいいの？リベルサス、サクセンダ、オゼンピックとメトホルミンの違い
糖尿病や心不全の治療によく用いられるお薬です。
食事で摂取した余分な糖質を尿として排泄する作用があります。
体重減少の効果は、リベルサスについで2番目に強いです。体重減少の他に、血圧や脂質を下げる効果もあります。
経口GLP-1（リベルサス3mg×30錠）＋（メトホルミン×90錠）
糖の吸収を抑制する薬であるため、砂糖などの二糖類は吸収するのに時間がかかり低血糖の対応が遅くなってしまいます。そのため、この薬を飲んでいる方が低血糖のときには必ず「ブドウ糖」を服用します。（）
フォシーガで本当に痩せる？効果・飲み方・メトホルミン併用の真実
以上の理由から、当クリニックではメトホルミンを内服して体重減少を目指すことはお勧めしません。また、メトホルミンダイエットに成功していると感じている方も、それはプラセボ効果の可能性もあり、メトホルミンの適応外使用は控えることをお勧めします。
メトホルミンは単体でも有用ですが、GLP-1ダイエットのエースであるリベルサスやオゼンピックとの組み合わせも可能です。 ⭐︎始めやすい(
国内で肥満治療の効能・効果で製造販売承認されているGLP-1製剤に「ウゴービ」があります。
またリベルサスを一般名とする医薬品は国内では2型糖尿病の効能・効果で承認されておりますが、承認されている効能・効果及び用法・用量と当院での使用目的・方法は異なります。
リベルサス3mg+メトホルミン【6ヶ月】 by Quic Beauty Clinic
メトホルミンは2型糖尿病治療薬であり、肥満治療薬ではありません。メトホルミンは先ほど述べたように多面的な作用により、体重に多少良い影響を与えることはありますが、その効果は限定的です。
リベルサス・メトホルミン・漢方薬 などを組み合わせた オーダーメイドな内服薬処方
リベルサスは、耐性化がおこりにくい薬とされており、データ上は長期服用しても体重減少効果があるとされます。
しかし、満腹感への慣れや、体重の減少により効果は出にくくなってしまいます。
ですので、期間をあけたら体重が落ちるということは、薬理上は考えにくいと思います。
※メトホルミンは糖尿病の治療薬で適応外使用です。 詳しくはこちら
リベルサスを一年以上服用して
ある程度体重も落ちてきました。
もうあと5kgほど痩せたいところですが
一年以上飲んでいると、
身体が慣れてきて効果が減るということはありますか？
1度薬をやめて、期間を開けてから飲んだ方が体重おちますか？
リベルサスとメトホルミンの違いは？ダイエット目的ならどっちがいい？ メディカルダイエットの新着コラム記事
これによりメトホルミンは再評価され、欧米のガイドラインでは2型糖尿病治療薬の第一選択薬となりました。また、日本でも2010年にメトホルミンの最高投与量が1日750 mgから2250 mgに引き上げられ、多くの2型糖尿病患者さんに使用されるようになりました。
主 要 目 的 2型糠尿病患者を対象として、メトホルミン併用下で、リベルサス・14mg又はエンバグリフロジン25mgの1日1回投与の血結
リベルサスは1日1回、メトホルミンは1日2〜3回の服用が必要です。内服の手間を減らしたい人はリベルサスを選ぶとよいでしょう。
医療ダイエット(GLP-1リベルサス,メトホルミン)をお探しなら
GLP-1受容体作動薬やメトホルミンは飲み方や飲むタイミングを誤ってしまうと、治療効果が低下してしまうかもしれません。
期待した減量効果を実感したいときには、決められた用法用量を守って正しく服用してください。
リベルサスの効果や副作用は？処方や保険適用の条件・飲み方を解説
GLP-1受容体作動薬（マンジャロ、オゼンピック、リベルサス）、SGLT2阻害薬（ルセフィ）、メトホルミンは、低血糖のリスクが低い薬剤ですが、併用するとリスクが高まります。医師の指導のもとで、定期的に診察と検査を受けてください。また、
メトホルミンは食事1時間前の内服がよい？！ | Medical Tribune
そのため、1977年にはフェンホルミンの販売が中止され、その類似薬であるメトホルミンの最高投与量も日本では1日1500 mgから750 mgに引き下げられました。
GLP-1（リベルサス）・SGLT2阻害薬（カナグル）のダイエット
メトホルミンダイエットの目安となる治療期間は6か月以上、治療回数は2回以上です。
メトホルミンの服用時期によっては、以下のように飲み方が変わるため注意して服用してください。
ルセフィ, 1日1回内服, 腎臓での糖の再吸収を抑え、尿中に糖を排出
しかし、1970年代にメトホルミンと類似した薬であるフェンホルミンに関して、乳酸アシドーシスという副作用による死亡例が多数報告されました。
メディカルダイエット | つむぎクリニック 岐阜市北一色 美容皮膚科
メトホルミンを使用していると、CT検査などで使用するヨード造影剤が使用できない場合があります。ヨード造影剤を使用する際には、メトホルミンを内服中であることをお伝えください。
経口血糖降下薬（SU薬）、インスリン注射を併用する場合、低血糖が起こりやすくなります。
併用する場合は、ブドウ糖の携帯などにより、低血糖に備える必要があります。 また以下に該当する場合には、ビグアナイド系経口血糖降下薬を処方することができません。